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维生素A中毒的症状有哪些?

人体摄入过量的维生素A可引起中毒综合征,称维生素A中毒症(Vitamin A toxicity)。最早报千于十六世纪九十年代,北极探险者食北极熊肝后数小时发生头痛,呕吐、嗜睡等症,因人及动物体内的维生素A90~95%贮于肝脏,近年国内由于滥用维生素A浓缩剂,产生中毒症状者不断增多,主要系因家长缺乏合理应用维生素A的知识,认为用量越多越好,医务人员亦缺乏警惕性,值得引起重视。那么,维生素A中毒的症状有哪些?北京军海癫痫病医院

1、急性型

由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异,以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量可有较大的差异,一般维生素A注射300,000IU,可于数天内产生中毒症状,表现为食欲减退,烦躁或嗜睡,呕吐,前囟膨隆,头围增大,颅疑裂开,视乳头水肿等,颅内压增高在急性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致,患儿如无神经系统感染征,突然出现颅内压增高症状,结合摄入大量维生素A病史,停用维生素A后症状迅速消失,诊断可以确立。

2、慢性型

维生素A用量达每日数万单位,如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生中毒症状,早期出现烦躁,食欲减退,低热,多汗,脱发,以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛,可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红,热征象,以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋,可导致身材矮小,部分病例有颞部,枕后部肿痛,可误诊为颅骨软化症,颅内压增高症状如头痛,呕吐,前囟宽而隆起,颅骨缝分离,两眼内斜视,眼球震颤,复视等为此病的另一特征,但较急性型少见,此外,尚有皮肤搔痒,脱屑,皮疹,口唇皲裂,毛发枯干,肝脾肿大,腹痛,肌痛,出血,肾脏病变,及再生低下性贫血伴白细胞减少等,血碱性磷酸酶多有增高,国外曾报道长期肝脾大可致肝硬变,门脉压增高,甚至死亡。

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